Acompanhamento
Tumores pequenos, sem sintomas ou em pacientes mais velhos podem ser observados com ressonâncias periódicas.
- Ressonância a cada 6 a 12 meses
- Reavaliação se houver crescimento ou sintomas
- Preserva a função enquanto o tumor está estável
Dra. Daniela Von Zuben
Neurocirurgiã Especialista em Cirurgia da Base do Crânio no Rio de Janeiro
A Dra. Daniela Von Zuben é neurocirurgiã especialista em cirurgia da base do crânio no Rio de Janeiro e trata tumores como meningiomas e schwannomas, em uma região que concentra nervos ligados à visão, à audição e ao rosto.
Acompanhar | Operar | Irradiar
CRM 52107900-0 · RQE 54470 · Fellowship HC-FMUSP
Recebeu um diagnóstico na base do crânio? Conte o seu caso.
Dor de cabeça súbita e intensa, perda de força ou dificuldade para falar agora? Procure o pronto-socorro ou ligue 192.
Neurocirurgiã especialista em cirurgia da base do crânio no Rio de Janeiro com fellowship em Base do Crânio no HC-FMUSP
A Dra. Daniela Von Zuben é neurocirurgiã especialista em cirurgia da base do crânio no Rio de Janeiro, com fellowship em Neurocirurgia Vascular e Cirurgia da Base do Crânio no HC-FMUSP. A base do crânio é o assoalho da caixa craniana, onde o cérebro se apoia e por onde passam os nervos cranianos e as grandes artérias. Tumores que nascem ali, como meningiomas e schwannomas vestibulares, costumam ser benignos e lentos, mas ficam encostados em estruturas que controlam a visão, a audição, o equilíbrio, a deglutição e os movimentos do rosto.
Para quem procura uma neurocirurgiã especialista em cirurgia da base do crânio no Rio de Janeiro, o desafio não é apenas remover o tumor: é escolher o acesso que chega até ele com o mínimo de manipulação do cérebro e dos nervos, decidir o quanto remover e, em muitos casos, decidir se a cirurgia é mesmo necessária agora. Tumores pequenos e sem sintomas podem ser apenas acompanhados, e a radiocirurgia é uma alternativa em casos selecionados.
Na consulta, a neurocirurgiã especialista em cirurgia da base do crânio no Rio de Janeiro explica o diagnóstico, compara acompanhar, operar e irradiar, e define com o paciente o momento e o acesso mais seguros para o seu caso. A Dra. Daniela atende em Botafogo, em Icaraí e à distância, com revisão das imagens.
Médica para tumor na base do crânio no Rio de Janeiro
Os tumores mais comuns dessa região, e como eles se manifestam.
A Dra. Daniela Von Zuben é médica para tumor na base do crânio no Rio de Janeiro e trata meningiomas, schwannomas e outros tumores da região, na maioria benignos e de crescimento lento. O que muda é a estrutura que cada um comprime.
Meningioma
Tumor das meninges, geralmente benigno. Na base do crânio pode comprimir nervos da visão, do olfato ou do rosto. Acompanhamento, cirurgia ou radiocirurgia conforme tamanho e sintomas.
Schwannoma vestibular
Tumor benigno do nervo do equilíbrio e da audição. Perda auditiva de um lado, zumbido e desequilíbrio são os sinais mais comuns.
Outros tumores da região
Adenomas de hipófise, cordomas, tumores do forame jugular e lesões que envolvem os seios da face, tratados em conjunto com outras especialidades quando necessário.
Diagnóstico
Ressonância com contraste é o exame principal; tomografia avalia o osso e, em tumores próximos de vasos, a angiografia entra no planejamento.
Tratamento para tumor da base do crânio no Rio de Janeiro
Três caminhos possíveis. O plano nasce do tumor e do paciente.
O tratamento para tumor da base do crânio no Rio de Janeiro com a Dra. Daniela compara o risco do crescimento com o risco de cada intervenção, e considera a idade, os sintomas e as expectativas do paciente.
Microcirurgia
Remoção do tumor com microscópio, endoscópio e monitorização dos nervos, por acessos planejados para cada localização.
- Diagnóstico definitivo e descompressão
- Acessos transcranianos ou endonasais
- Decisão sobre remoção total ou parcial para proteger nervos
Radiocirurgia
Radiação focada em uma ou poucas sessões, que controla o crescimento de tumores pequenos sem incisão.
- Indicada em tumores pequenos selecionados
- Efeito gradual, com acompanhamento por imagem
- Alternativa após cirurgia com resíduo
O que define a indicação
A Dra. Daniela pesa o tamanho e a localização do tumor, a relação com nervos e vasos, os sintomas, a idade e as condições clínicas. O objetivo é tratar sem trocar um problema por outro, e por isso o quanto remover é decidido caso a caso.
Tamanho e crescimentoNervos envolvidosRelação com vasosSintomasIdadeTipo de tumor
Consulta para tumor da base do crânio com neurocirurgiã no Rio de Janeiro
Da ressonância ao plano, em cinco etapas.
A consulta para tumor da base do crânio com neurocirurgiã no Rio de Janeiro é feita pela Dra. Daniela em Botafogo, em Icaraí ou à distância, com revisão das imagens, da ressonância ao plano.
- 1Escuta e histórico
Como o tumor foi descoberto, sintomas de audição, equilíbrio, visão, rosto e deglutição, e as dúvidas do paciente e da família.
- 2Análise das imagens
Ressonância e tomografia revisadas em detalhe: tamanho, relação com nervos e vasos e sinais de crescimento, explicados com desenhos e modelo anatômico.
- 3Avaliação da função
Audiometria, exame dos nervos cranianos e, quando necessário, avaliação com otorrinolaringologia ou oftalmologia.
- 4Plano compartilhado
Acompanhar, operar ou irradiar: o plano é definido com o paciente, incluindo o acesso e o quanto remover.
- 5Tratamento e acompanhamento
Cirurgia em hospital de referência, quando indicada, e ressonâncias de controle pela equipe.
O que levar
As imagens da ressonância e da tomografia (não apenas os laudos), audiometria se houver, relatórios anteriores e a lista de medicamentos em uso.
Médica que opera base do crânio no Rio de Janeiro
As perguntas de quem descobriu um meningioma ou um schwannoma.
A Dra. Daniela Von Zuben é médica que opera a base do crânio no Rio de Janeiro e responde aqui às dúvidas mais frequentes de quem descobriu um meningioma ou um schwannoma. Se a sua não estiver aqui, a equipe responde pelo WhatsApp.
Falar com a equipeA base do crânio é o assoalho da caixa craniana, onde o cérebro se apoia e por onde passam os nervos cranianos e as grandes artérias. Tumores nessa região ficam próximos de estruturas que controlam a visão, a audição, o equilíbrio, a deglutição e os movimentos do rosto, e por isso a cirurgia exige planejamento minucioso e técnicas específicas de acesso.
É um tumor que nasce das meninges, as membranas que revestem o cérebro. Na grande maioria dos casos é benigno e de crescimento lento. Na base do crânio, mesmo benigno, pode comprimir nervos e vasos, e a decisão entre acompanhar, operar ou irradiar depende do tamanho, da localização e dos sintomas.
Também chamado de neurinoma do acústico, é um tumor benigno do nervo do equilíbrio e da audição, que cresce lentamente no canal que liga o ouvido interno ao cérebro. Os sintomas mais comuns são perda auditiva de um lado, zumbido e desequilíbrio. Pode ser acompanhado, operado ou tratado com radiocirurgia.
Não. Muitos meningiomas e schwannomas pequenos, sem sintomas ou em pessoas mais velhas, podem ser acompanhados com ressonâncias periódicas. A cirurgia é indicada quando há crescimento, compressão de estruturas importantes ou sintomas progressivos. A radiocirurgia é uma alternativa em tumores pequenos selecionados.
Com microscópio e, em muitos casos, com endoscópio, por acessos planejados para alcançar o tumor com o mínimo de manipulação do cérebro e dos nervos. A monitorização neurofisiológica durante a cirurgia ajuda a proteger a função dos nervos cranianos. Alguns tumores são acessados pelo nariz, por via endoscópica endonasal.
Dependem do tumor e da localização. Os principais envolvem os nervos cranianos, com risco de alteração da audição, do equilíbrio, dos movimentos do rosto ou da visão, além dos riscos gerais de qualquer cirurgia. O planejamento com imagens de alta resolução e a decisão sobre o quanto remover reduzem esses riscos.
Varia com o tipo de tumor e o acesso. Em geral, a internação dura alguns dias e o retorno às atividades leva de semanas a poucos meses. O acompanhamento com ressonância periódica faz parte do tratamento, mesmo depois de uma remoção completa.
Perda auditiva progressiva de um lado, zumbido persistente, desequilíbrio, visão dupla, alteração da sensibilidade ou dos movimentos do rosto, dificuldade para engolir ou dor de cabeça progressiva. Sintomas súbitos e intensos pedem pronto-socorro ou 192.
Neurocirurgiã especialista em base do crânio no Rio de Janeiro
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A Dra. Daniela Von Zuben é neurocirurgiã especialista em base do crânio no Rio de Janeiro, com fellowship no HC-FMUSP: responda à triagem rápida e a conversa segue pelo WhatsApp com o seu caso resumido.
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Atendimento
Rio de Janeiro e Niterói
Consultas presenciais em Botafogo e em Icaraí, e avaliação à distância com revisão das imagens. As cirurgias são realizadas em hospital de referência.
Emergência: dor de cabeça súbita e intensa, perda de força, dificuldade para falar ou alteração súbita da visão pedem pronto-socorro ou 192, não WhatsApp.